虽然《最后生还者》是一部虚构作品，但越来越多的现实世界研究表明，严重的真菌感染正在增加，这可能与气候变化有关

HBO电视剧《最后生还者》(the Last of Us)中最悬疑的场景之一出现在试播集中，一位科学家预测世界末日不是由病毒大流行引起的，而是由真菌引起的。镜头切换到几十年后，一种危险的真菌发生了突变，将大部分人类变成了怪物，它们唯一的驱动力就是进一步传播感染。

当然，这是一部根据Play Station上的同名视频游戏改编的小说。(2014年的畅销小说《拥有所有礼物的女孩》(the Girl with All the Gifts)中也有类似的情节，该书于2016年被改编成电影。) HBO节目中的许多科学家指出，人类98.6华氏度的平均体温对大多数真菌在人体内存活来说太热了。

但节目中暗示，如果世界变暖，那么一些潜在的危险真菌可能会进化到更热的环境中生活，比如人体。越来越多的现实世界研究表明，这可能会在现实生活中发生——当然，在这个过程中不会产生成群的僵尸般的怪物。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，2021年美国估计有7199人死于真菌感染，而1969年美国疾病控制与预防中心报告的这类死亡人数只有450人。美国每年有超过7.5万人因真菌感染而住院。在新冠病毒大流行期间，真菌感染导致的死亡人数有所增加。

根据疾病控制与预防中心的数据，除了人力成本外，真菌感染还对国家造成了沉重的经济损失，每年的直接医疗成本估计为67亿至75亿美元。据估计，因旷工、旷课或过早死亡造成的间接损失约为40亿美元，真菌疾病对美国的总经济影响估计至少为115亿美元，每年最高可达480亿美元。

“随着真菌暴露在更持续的高温下，某些以前无害的真菌很有可能突然变成潜在的病原体。”

——阿拉巴马大学传染病专家Peter Pappas说

自19世纪中期以来，地球气候一直在变暖，其变暖的速度是过去一万年中从未见过的。美国宇航局指出，自19世纪后期以来，地球的平均表面温度上升了约2华氏度(1摄氏度)，主要原因是人类活动排放的二氧化碳增加，2016年和2020年是有记录以来最热的一年。

与此同时，根据研究和筹款组织“全球真菌感染行动”的数据，真菌感染导致的死亡人数也在上升，该组织报告称，全球每年有超过160万人死于真菌感染。该组织补充说，更多的人死于真菌疾病，而不是结核病或疟疾。

此外，杜克大学(Duke University)今年1月发表在《美国国家科学院院刊》(Proceedings of the National Academy of Sciences)上的一项研究培育了800代非发育隐球菌(Cryptococcus deeoformans)真菌(这种真菌会导致人类严重感染，尤其是免疫系统较弱的人)，发现更高的温度可能确实会促使这些真菌进化得更快，以便在更热的环境中生存。

阿拉巴马大学伯明翰分校(University of Alabama at Birmingham)传染病专家彼得·帕帕斯(Peter Pappas)对《华尔街日报》说:“随着真菌暴露在更持续的高温下，某些以前无害的真菌很有可能突然变成潜在的病原体。”

在其他关于真菌的发现中:

去年10月，世界卫生组织首次公布了威胁健康的真菌名单。报告强调了19种“真菌优先病原体”，称它们是“对公众健康的最大威胁”，因为它们正变得越来越普遍，对治疗也越来越有抗药性。世卫组织指出，这些侵袭性真菌感染对重症患者和免疫系统较弱的人构成最大的风险，如癌症患者、艾滋病毒/艾滋病患者、器官移植患者、慢性呼吸道疾病患者和患有原发性后结核病感染的患者。

“真菌感染正在增长，对治疗的抗药性越来越强，成为全球公共卫生问题。——世卫组织抗微生物药物耐药性助理总干事Hanan Balkhy博士

世卫组织负责抗微生物药物耐药性的助理总干事Hanan Balkhy博士在一份声明中说：“从细菌抗微生物药物耐药性大流行的阴影中走出来的真菌感染正在增长，对治疗的耐药性越来越强，成为全世界的一个公共卫生问题。”世卫组织的报告指出，真菌感染很少得到关注和资源，因此缺乏关于有多少人遭受真菌感染的高质量数据，以及真菌如何对少数可用的治疗方法产生耐药性。

大多数人都熟悉治疗酵母菌感染、脚癣和癣的抗真菌药物。但《华尔街日报》指出，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)只批准了四类用于治疗侵袭性感染的抗真菌药物，而且其中大多数药物即使是低剂量也有毒性。这是因为真菌细胞比细菌等微生物更类似于人类细胞，所以对真菌有毒的药物通常对人类也是有毒的。目前还没有批准的真菌疫苗。

那么我们能做什么呢？美国疾病控制与预防中心指出，卫生专业人员应该继续提高对真菌疾病的认识，以增加早期诊断和适当的治疗。公共卫生官员需要开发新的系统，并扩大现有的真菌疾病监测和治疗系统。

对于我们其他人来说，下面是疾病预防控制中心列出的人类最常见的真菌感染类型，包括它们的症状和治疗方法。不要惊慌——真菌在环境中很常见，人们每天都会吸入或接触真菌孢子而不会生病——但要注意，有些人可能会有更大的风险患上重病。了解真菌感染，这样你和你的医生就能尽早发现它们，并希望在遭受任何严重并发症之前得到治疗。